La bibliothèque dans Noteless
La bibliothèque de Noteless vous permet de réutiliser ce que vous avez déjà créé, qu’il s’agisse de structures de notes, d’instructions ou de déclencheurs vocaux. L’objectif est de réduire le travail manuel, d’assurer une plus grande cohérence et d’obtenir des notes rédigées selon vos préférences.
Vous trouverez la bibliothèque en haut de la barre latérale gauche.
Cet article présente les trois utilisations les plus courantes.
1. Structures de note : créez vos propres modèles
Il arrive souvent qu’une note générée soit presque parfaite, mais qu’il lui manque un élément, comme une conclusion ou un résumé clair.
Comment procéder ?
1. Choisissez un modèle existant.
2. Dupliquez-le et apportez les modifications souhaitées.
3. Cliquez sur Enregistrer.
La prochaine fois que vous générerez une note à partir de ce modèle, la structure intégrera automatiquement vos ajouts, sans que vous ayez à les rédiger manuellement à chaque consultation.
Cas d’usage fréquents
Résumés concis de parcours cliniques complexes
Sections personnalisées non incluses dans les modèles existants
Adaptation aux pratiques locales ou à votre propre style de rédaction
2. Instructions : générez vos documents selon vos préférences
Il arrive que Noteless produise un document correct, mais pas exactement dans le format que vous privilégiez. C’est souvent le cas pour les lettres d’adressage ou les demandes d’avis spécialisés.
Au lieu de modifier le document à chaque fois, vous pouvez créer une instruction dans la bibliothèque.
Exemple : lettre d’adressage
Vous pouvez créer une instruction qui inclut systématiquement :
Un bref résumé
Les constatations cliniques pertinentes
La question clinique et la demande d’évaluation
Les éléments négatifs pertinents
Les traitements déjà entrepris
Les risques ou contre-indications
Et qui ajoute également :
Le destinataire en en-tête
Les questions spécifiques auxquelles vous souhaitez obtenir une réponse
Le degré d’urgence
Une formule de clôture avec vos coordonnées
Toute autre consigne spécifique que vous souhaitez inclure
Fonctionnement en pratique
Par exemple, saisissez : Adressage ORL
Noteless applique automatiquement l’instruction enregistrée dans la bibliothèque génère une lettre d’adressage conforme à vos préférences rédactionnelles.
3. Déclencheurs vocaux
La bibliothèque peut également être utilisée pour standardiser certaines formulations dans vos notes grâce à des déclencheurs vocaux.
Exemple : examen normal
Vous définissez une seule fois la formulation à utiliser pour décrire un examen normal.
Enregistrez cette formulation dans la bibliothèque.
Pendant la consultation, vous pouvez :
utiliser une terminologie médicale ;
ou décrire les constatations avec des mots du quotidien.
Lors de la génération de la note, Noteless :
applique automatiquement la formulation enregistrée ;
rédige les constatations de manière précise et cohérente.
Formulations dynamiques
Les formulations peuvent également s’adapter au contexte. Par exemple :
si vous mentionnez un réflexe photomoteur normal, la formulation standard sera utilisée
si vous mentionnez un réflexe photomoteur diminué, la formulation s’adaptera automatiquement afin de refléter l’anomalie observée.
En résumé
La bibliothèque de Noteless vous permet de :
personnaliser la rédaction de vos notes grâce aux modèles ;
créer des instructions qui contrôlent la génération d’autres documents ;
maintenir une terminologie cohérente grâce aux formulations et aux déclencheurs vocaux.
Le tout pour obtenir des notes :
plus rapides à produire ;
plus homogènes ;
adaptées à votre manière de travailler.